Detská krátkozrakosť – očakávaný vývoj, príčina jej nárastu, ponúkajúce sa riešenie

3.7. 2024

Detská krátkozrakosť, odborne detská Myopia, je častá porucha zraku, ktorá spôsobuje zhoršené videnie do diaľky, predmety v diaľke sú neostré a rozmazané, pričom videnie do blízka je z pravidla v poriadku a pozorované blízke predmety sa javia byť ostré.

Možno ste si všimli, že si vaše dieťa dáva predmety blízko k očiam, často oči prižmuruje alebo má problém so sústredením sa v škole (napr. nevidí dobre na tabuľu). Aj to môžu byť niektoré z prejavov krátkozrakosti.

Čo môžeme očakávať v súvislosti s vývojom krátkozrakosti vo svetovej populácii?

Očakáva sa, že výskyt krátkozrakosti vo svetovej populácii bude výrazne narastať. Súvisí to so zmenou životného štýlu, hlavne so spoluprácou ľudstva s digitálnymi technológiami, prácou na blízko a nedostatočne dlhým pobytom na dennom svetle.  Aktuálne prognózy hovoria, že približne polovica svetovej populácie bude do roku 2050 postihnutá krátkozrakosťou. Z toho asi 1 mld. populácie bude trpieť vysokou krátkozrakosťou, ktorá so sebou nesie zvýšené riziko ochorenia očí.

Nedostatočná prevencia pred vznikom detskej krátkozrakosti a neefektívna liečba detskej  krátkozrakosti môže viesť v budúcnosti k významným a trvalým problémom s ich zrakom v dospelosti. Napríklad, ak krátkozrakosť u dieťaťa narastie o 1 dioptriu, riziko budúcej očnej choroby konkrétneho oka sa štatisticky zvyšuje až o 58%.  Krátkozraké oči sú náchylnejšie na niektoré zo závažných očných ochorení ako je myopická makulárna degenerácia, oddelenie sietnice, zadný subkapsulárny sivý zákal (PSC) alebo zelený zákal, čo môže zvýšiť riziko poškodenia zraku alebo slepoty. Tieto ochorenia spravidla nenastavajú u detí, ale až u dospelých ľudí. Prevencia pred nimi však začína už v detstve, práve teraz.

Dosť bolo negativizmu, nechceme vám nahnať strach… Alebo Úprimne? Tak trochu aj chceme, ale s dobrým úmyslom preto, aby sa táto téma začala brať v spoločnosti vážne, a všetky tie deti, ktorých sa to týka a bude týkať, mohli dožiť čo najkvalitnejší život v plnom zdraví, vrátane zdravých očí.

Prečo krátkozrakosť u detí narastá?

Jeden z dôvodov je, že donedávna bolo zaužívané korigovať krátkozrakosť konvenčnými jednoohniskovými okuliarovými šošovkami, ktoré dokážu poskytnúť krásne ostré videnie. Nie sú však účinné pri spomalení nárastu dioptrie v prípadoch, kedy sa u detského pacienta jedná o krátkozrakosť  spôsobenú nadmerným nárastom predo-zadnej dĺžky oka. V dôsledku použitia uvedeného typu okuliarovej šošovky v oku vzniká periférne hypermetropické rozostrenie, nazývané aj hypermetropický defokus. Skúsme si to predstaviť a vysvetliť. Oko je schopné vnímať ostrý obraz v jeho zadnej časti, v jednom konkrétnom mieste na sietnici oka, ktorého názov je žltá škvrna alebo tiež makula, latinsky macula lutea. Oko je teda v tomto mieste schopné vnímať ostrý obraz, no zároveň pri korigovaní krátkozrakosti konvenčnou okuliarovou šošovkou, oko vníma pokračovanie toho istého ostrého obrazu smerom do periférie, v ktorej sa už ale tento obraz premieta neostro a bol by teoretický ostrý až na mieste, ktoré je umiestnené za samotnou sietnicou oka, t.j. v mieste, kde už oko nie je schopné vidieť ostro. Oko však tento neostrý obraz v periférii  vníma a preto spolu s centrálnym nervovým systémom vyvíja snahu o to, aby bolo schopné tento neostrý obraz v periférii zaostriť. Oko sa neostrému obrazu snaží poskytnúť priestor, kde by sa obraz mohol zaostriť a preto sa oko snaží zväčšovať svoju predo-zadnú dĺžku. Nárast dĺžky oka spôsobuje automaticky nárast samotnej krátkozrakosti (nárast dioptrií), a keďže je v tomto popisovanom modeli chyba videnia korigovaná klasickou konvenčnou okuliarovou šošovkou, aj keď s aktuálnou a presnou hodnotou dioptrie, neostrý obraz v periférii oka sa naďalej vytvára. Dostávame sa teda do kolobehu, ktorý nemá v popísanom prípade uspokojivé riešenie – zobrazovanie konvenčnou okuliarovou šošovkou v oku neustále motivuje samotné oko k jeho rastu, čo zvyšuje nárast krátkozrakosti. Po aktualizácii a zvýšení dioptrie sa v mieste ostrého videnia obraz vytvorí opäť ostrý, no v periférii bude obraz opäť za sietnicou, čo je pre oko opäť impulz pre jeho ďalší rast, a tak stále dookola, teoreticky až do času ukončenia fyzického rastu človeka. V tom čase už dieťa môže mať pokojne -8, -10 alebo viac dioptrií. Nižšie uvedený obrázok pomôže k lepšiemu predstaveniu si situácie, ktorá v oku vzniká, pri korigovaní očnej vady konvenčnou jednoohniskovou šošovkou alebo špeciálnou okuliarovou šošovkou s defokusnou zónou.

Aké riešenia sa ponúkajú?

Riešení prevencie a znižovania nárastu krátkozrakosti u detí a dospievajúcich pacientov sa v súčasnej dobe ponúka hneď niekoľko. Jedným z nich sú technologicky celkom nové, špeciálne okuliarové šošovky na spomalenie nárastu krátkozrakosti. Sú jednoduchým, bezpečným, vysoko účinným a neinvazívnym spôsobom ako s detskou krátkozrakosťou efektívne bojovať. Radi by sme vám tieto nové okuliarové šošovky krátko predstavili a uviedli o nich pár informácií a technických detailov.

Úspech týchto okuliarových šošoviek spočíva v tom, že svojou konštrukciou a technologickou prepracovanosťou dokážu v oku detí a dospievajúcich ľudí zamedziť vytváraniu spomínaného nežiadúceho hypermetropického rozostrovania obrazu v periférii, ktorý má za následok vytváranie impulzu pre nadmerný predo-zadný rast oka. Veľmi zjednodušene povedané, tieto okuliarové šošovky dokážu obraz v periférií sietnice dostať na sietnicu alebo pred sietnicu, bránia vytváraniu rozostreného obrazu za sietnicou, nežiadúci impulz pre rast oka sa týmto eliminuje. Deje sa to za pomoci sústavy mikrošošoviek o sile približne +3 až +3,5 dioptrie, ktoré sú usporiadané v rôznych útvaroch,  približne kruhového tvaru, sústredených v konkrétnej vzdialenosti okolo optického stredu okuliarovej šošovky. Viac o tomto type špeciálnych okuliarových šošoviek sa dočítate v ďalšom texte v sekcii o detskej krátkozrakosti.

Zdroj: www.hoyavision.com